تكميم المعدة

54

السياحة الطبية في إيران

جراحة تكميم المعدة

تكميم المعدة أو قص جزء من المعدة و المعروف بجراحة إنقاص الوزن وهو المفضل بالنسبة للبدناء والجراحين. فهو يساعد المريض على الشعور بالتخمة (الشبع) بشكل سريع على مدى طويل مما يؤدي إلى انقاص الوزن. تصغير المعدة كان جزءً من عملية مكونة من مرحلتان وهي عملية تصحيح عمل المصرانين. عندما رأى الجراحون أن لهذه العملية تأثير إيجابي على انقاص الوزن وليس لها مضاعفات على الجسم قرروا اتخاذ هذه العملية بشكل مستقل واعتبارها عملية من أجل إنقاص الوزن. وبناءً على الحالة الموجودة  تكون العملية على اقتصاص  60% إلى 80% من المعدة و وضع شيء على شكل  قوس أو على شكل موزة (يسمى بالكوع) مكانه ممايؤدي إلى الحد من ظرفية المعدة بحيث تقبل جزيئات صغيرة من الطعام. هذه الوصلة (الكوع) هو اتصال مابين المري والأمعاء الدقيقة. يخسر المريض 50% من وزنه الزائد بعد ستة أشهر من إجراء العملية وعملية خسارة الدهون تستمر لسنتين من بعد العملية حتى يصل المريض لوزنه الطبيعي.

لماذا عملية تكميم المعدة؟

كقضية خطرة البدانة قد تشكل العديد من المشاكل والأمراض المستعصية, ويمكن علاجها أو منع حصول هذه الظاهرة من خلال عملية تكميم المعدة. آثار البدانة تنقسم إلى جزئين نفسي وبدني. والآثار النفسية الناتجة عن البدانة هي: الرهاب الاجتماعي, الاكتئاب , عدم الرضاية بطبيعة الجسد ,عدم الرضاية بالنفس , حياة غير مرضية وعدم الثقة بالنفس. أما الآثار الجسدية هي كالتالي: السرطان والأمراض المزمنة. عملية تكميم المعدة هي واحدة من أساليب العلاج ذات التأثير طويل الأمد والذي يؤدي إلى علاج أو تحسين حال المرضى الذين يعانون من الآثار السلبية للبدانة.

يمكن اعتبار عملية تكميم المعدة بمثابة الحل الجذري الذي مخاطر الإصابة بالأمراض السرطانية المرتبطة بالبدانة كسرطان القولون وسرطان الأمعاء وسرطان البنكرياس وسرطان الثدي مابعد سن اليأس. ومن الآثار الجسدية والتي سوف تعالج بعد عملية تكميم المعدة هي: الربو, السكري , ضيق التنفس خلال النوم, الصداع النصفي (الشقيقة) اختلالات الشرايين في الأرجل, عدم الانجاب , ارتجاع المريء المعدي, أمراض القلب, اختلالات في الادرار, ارتفاع الكوليسترول و المتلازمة الأيضية. والضغط على الركبتين أحد الآثار السلبية الناتجة عن زيادة الوزن والتي تقل بعد انجاز عملية التكميم.

هل أنت مرشح جيد لهذه العملية؟

أنت مرشح جيد لعملية التكميم إذا:

مقياس الكتلة الحجمية  لك 40 كحد أقل.

مقياس الكتلة الحجمية بين 30 و 40 وتعاني من أحد الأمراض المتعلقة بالبدانة كحد أقل.

أنت مواظب على التمارين الرياضية.

أنت مصمم على تغيير عاداتك في تناول الطعام.

التصميم على خسارة الوزن بشكل دوري مع الاعتماد على نظام غذائي معين.

لديك ضغط دم مرتفع.

أنت تعاني من مشاكل السكري من النوع الثاني.

لديك ضيق في التنفس خلال النوم.

حاولت اعتماد طرق أخرى لإنقاص الوزن لكنك لم تنجح.

ستذهب لجلسات المعالجة والمشاورة النفسية.

أنت غير مرشح لعملية تكميم المعدة إذا كانت الكتلة الحجمية لديك  أقل من 40 وأنت لاتعاني من أي من الأمراض المتعلقة بالبدانة فيجب عليك انتخاب عملية أكثر ملائمة. إذا أنت غير مستعد للقبول بعملية على المدى الطويل وأن تغير نمط حياتك السابق وتتابع ارشادات حياتية أفضل عليك أن تفكر ملياً وتستشير طبيبك جيداً قبل القيام بالعملية.

ما هي محاسن عملية تكميم المعدة؟

تسطيع تناول عدد متنوع من الأطعمة بعد العملية.

سوف تقل حاجتك للإستفادة من أدوية السكري.

مناسبة و عملية لكل الأعمار.

بعكس عملية بالون المعدة لا حاجة للزرع.

لايعاد تنظيم عملية الهضم.

سوف تعود لوزنك الطبيعي بعد سنتان من العملية.

يقلل من خطر الإصابة بالسرطان.

تتحسن الأمراض المتعلقة بالبدانة أو تعالج تماماً.

يقل انتاج هرمون الجوع (غيرلين).

بالمقارنة مع العمليات الجراحية الأخرى يشعر المريض بجوع أقل.

تجرى العملية عن طريق التنظير البطني ولايشعر المريض بكثير من الألم.

يمكن اجراء عمليات الناظور للمعدة والأمعاء بشكل أسهل بعد العملية.

عدم وجود متلازمة الإفراغ .

ليست ذات تكلفة عالية مثل عملية جراحة  المجازة المعدية.

ما هي مساوء عملية التكميم المعدي؟

غير قابلة للإرجاع.

خسارة الوزن فيها أقل من عملية جراحة المجازة المعدية.

الوزن الذي خسرته من الممكن أن يعود إذا كنت شرهاً.

يجب أن تكون متأكداً من كونك سوف تتابع الحمية الغذائية وتعليمات طبيبك وممارسة التمارين الرياضية بشكل منظم.

كيف يتم إنجاز عملية التكميم للمعدة؟

عملية التكميم للمعدة أقل ألم و أقل ندب بعكس العمليات الجراحية المفتوحة. بعد التخدير العام يتم فتح من اثنان إلى خمس فتحات جراحية في البطن. يتم ادخال بعض الأدوات الصغيرة ومنظار المعدة داخل الجسم (أنبوب صغير مع كاميرا ومصدر ضوئي في نهايته ليساعد الجراح ليرى داخل معدتك). سوف يزال 80% من معدتك وسيتم كبس خطان لصنع معدة على شكل كوع. تحتاج العملية من ساعة إلى ساعتين. سوف ترخص من المشفى بعد يومين من العملية.

ماذا يجب أن تفعل قبل اجراء العملية؟

احرص على أن تعتبر مايذكر أدناه وتفكر به ملياً قبل العملية. سوف يساعدونك على عملية جراحية أسهل وأقل خطورة وبنتائج أفضل.

يجب عليك:

لاتتردد بسؤال الجراح عن أي سؤال يخطر ببالك كي تكون مستعداً بشكل جيد للجراحة.

يجب عمل فحص دم وصورة شعاعية و تخطيط قلب.

أن تقوم باتباع حمية ما قبل العملية وهي اسبوعان ما قبل العملية وتتضمن الامتناع عن السكريات وتناول النشويات بشكل أقل وتناول المزيد من البروتين و سوائل صافية و المرق والمزيد من الخضروات والسوائل.

التوقف عن أخذ بعض الأدوية (حسب ارشادات الطبيب).

التوقف عن استخدام الدخانيات و التوقف عن الطعام والشراب قبل 12 ساعة من الموعد.

خسارة الوزن قدر الإمكان عن طريق الرياضة واتباع الحمية.

ماهي الخطوات التي يجب مراعاتها بعد عملية تكميم المعدة؟

عملية تكميم المعدة هي عملية داخلية وتستدعي البقاء مدة قصيرة في المشفى. بحسب الحالة سوف ترخص خلال يومين . وخلال اسبوع يمكنك متابعة حياتك الطبيعية. في الاسبوع الثاني تتعافى بشكل تام . نقطة مهمة هي أن عملية تكميم المعدة هي أداة قوية من اجل خسارة الوزن ولكن النجاح طويل الأمد يعتمد على رعاية الشروط مابعد العملية وعلى التزامك بالحمية وعادات الأكل والرياضة .فيما يلي ارشادات الأكل خلال فترة الخمس أسابيع مابعد العملية .

الأسبوع الاول: سوائل صافية تتضمن الماء , العصير , المرق والشاي منزوع الكافيين.

الأسبوع الثاني: سوائل بالإضافة لشراب البروتين.

الأسبوع الثالث: طعام مهروس مثل الحساء.

الأسبوع الرابع: طعام خفيف كالدجاج والسمك و رقائق الذرة والقمح والبطاطا المهروسة.

الأسبوع الخامس: طعام متنوع.

يجب أن تضع في ذهنك الأمور التالية خلال فترة التعافي:

مضغ الطعام جيداً.

الأكل ببطىء.

تحتاج للخضروات والفواكه والبروتينات.

تناول كميات قليلة من الطعام.

تناول ثلاث وجبات كاملة يومياً.

الطعام المغذي وقليل السعرات الحرارية مهم جداً.

أن تأخذ المكملات والالتزام بها وعدم الاستغناء عن أي مواد مغذية ضرورية. المكملات هي: الحديد, فيتامين بي , فيتامينات متعددة , كالسيوم و حمض الفوليك. وتحدد مقادير المكملات من قبل طبيبك.

التمرن ثلاثين دقيقة يومياً (أربه أيام بالأسبوع ضرورية). والتمارين المطلوبة هي تمارين المرونة والقوة والتحمل.

أن تحرص على وجود نا س حولك يساعدونك خلال فترة التعافي.

ماهي الآثار الجانبية والمضاعفات لعملية تكميم المعدة؟

بالرغم من أن 90% من المرضى لديهم نتائج مرضية, قد يكون هنالك بعض المضاعفات والمخاطر المذكورة أدناه:

تسرب الطعام من الخط المكبس (من أجل تفادي هذا الأمر يتم تخييط الخط المكبس).

نزيف خفيف.

ضيق التنفس.

الاستفراغ.

الغثيان.

عسر هضم.

ارتجاع المريء المعدي.

بحصة.

ترهلات بالجلد (نتيجة تمدد الجلد لوقت طويل).

استعادة الوزن ( إذا تم اهمال الرياضة والعودة للأكل غير المنظم).

نقص في المواد المغذية.

تحذير: اذا لم تتم متابعة ومراقبة ارشادات مابعد العملية سوف تعود لإكتساب الوزن.

تكميم المعدة في ايران

على غرار جراحات معالجة البدانة  في ايران, تكميم المعدة هي جراحة مشهورة وأثبتت نجاحاً في خسارة الوزن . بالنسبة لدرجة الاستئصال , في ايران تنقسم عملية تكميم المعدة إلى نوعين: (الكوع الواسع) والذي يستأصل 60% من معدة المريض والذي يلائم المرضى ذوو مقياس الكتلة الحجمية بين 30 و35 . (الكوع الضيق) والذي يستأصل 80%   من معدة المريض والذي يلائم المرضى ذوو مقياس الكتلة الحجمية بين 35 و45 . هنالك جراحون محترفون في مدن مختلفة في ايران والتي تمتلك العيادات المجهزة جيداً وتقوم بعملية تكميم المعدة. طهران, أصفهان, شيراز, تبريز, جزيرة كيش , مشهد ومدن أخرى في ايران تمتلك أيضاً عيادات جيدة مع إمكانات مميزة. هذه العيادات توفر العديد من جراحات علاج البدانة من ضمنها تكميم المعدة.

ترك الرد

من فضلك ادخل تعليقك
من فضلك ادخل اسمك هنا