جراحة القلب في إيران ليست في الواقع مجرد طريقة واحدة محددة، بل يتم استخدام مجموعة من الأساليب المختلفة لعلاج مشاكل القلب. يمكن أن تتراوح هذه العمليات من العمليات الجراحية المفتوحة الكبرى إلى التقنيات الأقل تدخلاً مثل رأب الأوعية الدموية. كل طريقة لها خصائصها وتطبيقها الخاص، واعتمادًا على حالة المريض، فإن الاختيار الأفضل يختلف بالتأكيد. إن الإلمام بهذه الأساليب يساعد المرضى والأطباء على اتخاذ قرارات أفضل والحصول على نتائج أفضل. حاولنا في هذا المقال شرح كل ما تريد معرفته عن عمليات القلب الأكثر شيوعًا بلغة بسيطة.
مراجعة لـ 10 عمليات قلب شائعة جدًا في إيران
1. جراحة مجازة الشريان التاجي (CABG)
يتم إجراء هذه الجراحة عندما تكون الشرايين التاجية، التي تزود عضلة القلب بالدم، ضيقة أو مسدودة بسبب تراكم الدهون واللويحات. يمكن أن يؤدي انسداد هذه الأوعية إلى ألم في الصدر (الذبحة الصدرية) أو حتى نوبة قلبية. في هذه الجراحة، يقوم الطبيب بإنشاء مسار جديد لإمداد الدم إلى القلب متجاوزًا المنطقة المسدودة. ولهذا الغرض، يتم استخدام أوردة أخرى في الجسم مثل أوردة الساق أو الذراع لإعادة تدفق الدم الطبيعي إلى القلب.
عادةً ما يتم إجراء هذا الإجراء القلبي على المرضى الذين لديهم شرايين مسدودة متعددة أو الذين لم يستجيبوا للأدوية والعلاجات الأقل تدخلاً. بعد الجراحة، قد يحتاج المريض إلى البقاء في المستشفى لعدة أيام وتجربة فترة تعافي أطول. ويساعد نجاح هذه الجراحة على تقليل الأعراض وتحسين نوعية حياة المرضى ويمكن أن يمنع الإصابة بالنوبات القلبية في المستقبل.
2. إصلاح أو استبدال صمامات القلب
يحتوي القلب عمومًا على أربعة صمامات مهمة تنظم تدفق الدم داخل القلب والجسم. عند بعض الأشخاص، قد تصبح هذه الصمامات ضيقة أو غير كفؤة وتفشل في الفتح والإغلاق بشكل صحيح. يؤدي فشل الصمام إلى عدم ضخ الدم بشكل صحيح، مما يؤدي إلى ظهور أعراض مثل التعب وضيق التنفس والتورم. في جراحة القلب لإصلاح الصمام، يحاول الأطباء تصحيح وظيفة الصمام باستخدام تقنيات مختلفة.
إذا لم يكن إصلاح الصمام ممكنًا، فقد يقرر الطبيب استبدال الصمام. يمكن أن تكون الصمامات البديلة اصطناعية أو بيولوجية (من الأنسجة الحيوانية). تساعد هذه العمليات الجراحية المرضى على إعادة تدفق الدم في الجسم إلى حالته الطبيعية وتقليل الأعراض غير المريحة للمرض.
3. جراحة استبدال الصمام الأبهري بالقسطرة (TAVR)
يعد TAVR خيارًا طفيف التوغل للمرضى الذين لا يعمل صمامهم الأبهري بشكل صحيح ولا يمكنهم تحمل جراحة القلب المفتوح. في هذه الطريقة، يتم توجيه الصمام الجديد عبر قسطرة (أنبوب ضيق) إلى موقع الصمام التالف واستبداله. على عكس جراحة القلب المفتوح، التي تتطلب فتح الصدر، فإن هذا الإجراء بشكل عام أقل خطورة ويتعافى المريض بشكل أسرع.
يستفيد معظم المرضى الذين يعانون من تضيق الصمام الأبهري الشديد من كبار السن أو الذين يعانون من مشاكل صحية أخرى من هذا النوع من جراحة القلب. يقلل TAVR من الأعراض مثل ضيق التنفس والتعب، مما يسمح للمرضى بالعودة إلى حياتهم اليومية.
4. جراحة زرع القلب (ربما تكون عملية القلب الأكثر تعقيدًا)
يتم إجراء عملية زرع القلب عندما يتضرر قلب المريض بشدة ولم يعد قادرًا على ضخ الدم بشكل فعال. يتم إجراء هذه الجراحة عادة للمرضى الذين يعانون من قصور القلب المتقدم وفشلت طرق العلاج الأخرى. في هذا الإجراء، تتم إزالة قلب المريض واستبداله بقلب سليم من متبرع.
عملية زراعة القلب معقدة للغاية وبعد الجراحة يحتاج المريض إلى أدوية مثبطة للمناعة لمنع رفض القلب الجديد. كما أن العثور على متبرع مناسب يمثل تحديًا كبيرًا جدًا. ومع ذلك، بالنسبة للعديد من المرضى، تعتبر عملية القلب هذه منقذة للحياة ويمكن أن تساعدهم على العودة إلى الحياة الطبيعية.
5. رأب الأوعية التاجية والدعامات
رأب الأوعية الدموية هي عملية جراحية طفيفة التوغل في القلب لفتح الشرايين التاجية المسدودة، مما يساعد على تحسين تدفق الدم إلى القلب. في هذه الطريقة، يتم توجيه بالون صغير عبر قسطرة إلى الوعاء الضيق وبعد نفخه، يتم فتح الوعاء. لضمان بقاء الوعاء مفتوحًا، يتم وضع دعامة (أنبوب معدني صغير) في مكانه لمنع إعادة الانسداد.
عادة ما يتم إجراء هذا النوع من جراحة القلب للمرضى الذين يعانون من تضيق شديد في أوعية القلب ولا يمكنهم تحمل العمليات الجراحية الأكثر تعقيدًا. ولأن هذا الإجراء لا يتطلب فتح الصدر، فإن المريض يتعافى بشكل أسرع ويمكنه العودة إلى الحياة اليومية بشكل أسرع.
6. استئصال القلب
يستخدم الاستئصال القلبي لعلاج عدم انتظام ضربات القلب أو عدم انتظام ضربات القلب. في بعض المرضى، ينبض القلب بشكل غير منتظم وغير منسق، مما قد يؤدي إلى مشاكل خطيرة مثل السكتة الدماغية. في هذه الطريقة، يستخدم الطبيب الحرارة (الترددات الراديوية) أو البرودة (العلاج بالتبريد) لتدمير نقاط صغيرة من أنسجة القلب المسؤولة عن إنتاج عدم انتظام ضربات القلب.
يعد إجراء القلب هذا إجراءً بسيطًا ويتم إجراؤه عادةً من خلال القسطرة. يتعافى المريض بشكل أسرع بعد الجراحة ويمكنه استئناف أنشطته اليومية بشكل طبيعي. يساعد الاستئصال على تحسين الإيقاع الطبيعي للقلب ويمكن أن يحسن نوعية حياة المرضى.
7. جراحة زرع البطين الأيسر (LVAD).
يتم استخدام جهاز LVAD لمساعدة البطين الأيسر للقلب، وهو المسؤول عن ضخ الدم في جميع أنحاء الجسم. يساعد هذا الجهاز الميكانيكي المرضى الذين يعانون من قصور القلب على ضخ الدم بشكل أكثر فعالية. قد يكون جهاز مساعدة البطين الأيسر مؤقتًا للمرضى الذين ينتظرون زراعة القلب أو دائمًا وينبغي استخدامه للأشخاص الذين ليس لديهم القدرة على إجراء جراحة زرع الأعضاء.
يمكن أن يساعد هذا الجهاز في تحسين نوعية حياة المرضى حتى وقت جراحة زرع القلب. وبطبيعة الحال، فإن استخدام جهاز LVAD يتطلب رعاية خاصة ومتابعة مستمرة، ولكنه يمكن أن يطيل عمر المريض بشكل كبير.
8. جراحة القلب المفتوح (أقدم أشكال جراحة القلب)
جراحة القلب المفتوح هي أي نوع من العمليات الجراحية التي يتم فيها فتح الصدر وتشغيل القلب مباشرة. يتم إجراء هذه الأنواع من العمليات الجراحية لإصلاح الشرايين التاجية، أو استبدال أو إصلاح صمامات القلب، أو تصحيح عيوب القلب الهيكلية. عادة ما تكون هذه الإجراءات أكثر تعقيدًا من الإجراءات طفيفة التوغل بسبب الوصول المباشر إلى القلب.
على الرغم من أن جراحة القلب المفتوح قد تحمل المزيد من المخاطر، إلا أنها لا تزال تستخدم على نطاق واسع في كثير من الحالات بسبب نتائجها الناجحة وآثارها طويلة المدى. قد يعاني المرضى من فترات تعافي أطول بعد هذه الجراحة، لكن الإجراء يساعد على تحسين وظائف القلب وإطالة العمر.
9. استئصال الخثرة الدموية الرئوية
يتم إجراء جراحة القلب هذه للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الرئوي بسبب جلطات الدم في الأوعية الرئوية. تمنع جلطات الدم تدفق الدم في الرئتين وتؤدي إلى زيادة ضغط الدم في الأوعية الرئوية. في هذا الإجراء، يقوم الأطباء بإزالة جلطات الدم من الأوعية الرئوية حتى يعود تدفق الدم إلى طبيعته.
إن عملية القلب هذه معقدة في الواقع وتتطلب خبرة عالية، ولكنها يمكن أن تساعد المرضى على التخلص من مشاكل التنفس وارتفاع ضغط الدم الرئوي. بعد الجراحة، عادة ما يلاحظ المرضى تحسنا ملحوظا في أعراضهم ويمكنهم العودة إلى الحياة الطبيعية.
10. إصلاح تمدد الأوعية الدموية الأبهري
تمدد الأوعية الدموية الأبهري هو تورم غير طبيعي في جدار الشريان الأورطي، وهو أكبر شريان في الجسم. قد يكون هذا التورم ناجماً عن ضعف في جدار الشريان وإذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب فإنه قد يسبب تمزقاً ونزيفاً حاداً. تتضمن جراحة إصلاح تمدد الأوعية الدموية استبدال الجزء التالف من الشريان الأورطي بأنبوب صناعي.
يمكن إجراء عملية القلب هذه بشكل مفتوح أو بطرق طفيفة التوغل (باستخدام القسطرة). إصلاح تمدد الأوعية الدموية الأبهري يمكن أن يمنع حدوث مشاكل خطيرة مثل تمزق الشريان ويساعد المرضى على مواصلة حياتهم بثقة أكبر.
ما الطبيب الذي يجب أن نراجعه لإجراء جراحة القلب في إيران ؟
طبيب لجراحة القلب
جراح القلب هو طبيب متخصص في علاج أمراض القلب والأوعية الدموية من خلال الجراحة. وبعد الانتهاء من الدورات المتخصصة في الطب والجراحة العامة، يتلقى هؤلاء الأطباء تدريبًا خاصًا في مجال جراحة القلب. يعملون في المستشفيات المتخصصة والمراكز الطبية الكبيرة ويشاركون في العمليات المعقدة مثل عمليات زرع القلب وجراحة مجازة الشريان التاجي. كما يعمل جراحو القلب مع فرق متعددة التخصصات ويتمتعون بمهارات متقدمة لعلاج مشاكل القلب.
كيف يتم الاستعداد لجراحة القلب؟
قبل جراحة القلب، قم باستشارة طبيبك لمراجعة جميع جوانب الإجراء. قد يطلب الطبيب إجراء فحوصات ما قبل العملية مثل اختبارات الدم ومخطط كهربية القلب (EKG) وتصوير القلب للتحقق بعناية من حالة قلبك وإعداد خطة مناسبة للعملية. سيتم أيضًا تزويدك بمعلومات حول نوع العملية ووقت التعافي والمخاطر المحتملة، مما سيساعدك على إجراء العملية الجراحية بشكل أكثر استعدادًا وثقة.
استشارة القلب والأوعية الدموية
قد يعطي طبيبك تعليمات خاصة حول التغييرات في الدواء والنظام الغذائي الخاص بك. على سبيل المثال، قد تحتاج إلى إيقاف بعض الأدوية مؤقتًا بسبب تأثيرها على الجراحة. إن الالتزام بنظام غذائي خاص مثل تقليل استهلاك الملح والدهون يمكن أن يساعد أيضًا في تحسين نتائج العملية. بالإضافة إلى ذلك، قد تحتاج إلى التوقف عن الأكل والشرب قبل جراحة القلب حتى تكون معدتك فارغة. إن الالتزام الصارم بهذه التعليمات سوف يقلل من المخاطر والمضاعفات بعد العملية.
+ الإعداد البدني والعقلي
إن ممارسة الأنشطة الخفيفة مثل المشي المنتظم سيساعد على تقوية جسمك والحفاظ على لياقتك البدنية. بالإضافة إلى ذلك، فإن التحضير الذهني مهم جدًا. يمكن أن تساعد إدارة التوتر من خلال تقنيات الاسترخاء أو الاستشارة في تقليل المخاوف والحفاظ على عقلية إيجابية. التحدث مع العائلة والأصدقاء حول مخاوفك وتوقعاتك يمكن أن يكون مفيدًا أيضًا.
المشي قبل جراحة القلب
في يوم جراحة القلب، تأكد من أن لديك ملابس مريحة وأغراض شخصية ومستندات طبية مثل بطاقة الهوية ومعلومات التأمين جاهزة. ومن الأفضل أيضًا أن يكون معك أحد أفراد عائلتك أو أصدقائك في المستشفى إذا كنت بحاجة إلى المساعدة والدعم. ستساعد هذه الاستعدادات على تقليل التوتر وزيادة الاسترخاء في يوم الجراحة.
رعاية هامة بعد عمليات القلب
الرعاية بعد جراحة القلب ضرورية جدًا للتعافي بشكل أسرع والوقاية من المضاعفات. وفيما يلي النقاط الرئيسية لهذه الرعاية:
+ المتابعة والرعاية الطبية
بعد الجراحة، المتابعة المنتظمة مع الطبيب مهمة جدًا لتقييم حالة الشفاء. قد يقوم الطبيب بوضع جدول زمني للزيارات المنتظمة، واختبارات المتابعة، وتقييم مدى تقدم عملية الشفاء. تساعد هذه الإجراءات الطبيب على تحديد المشاكل المحتملة وعلاجها مبكرًا.
+ إدارة الألم والأدوية
قد تشعر بالألم أو الانزعاج بعد العملية. يصف الطبيب الأدوية المناسبة للسيطرة على الألم ويجب تناولها وفقًا للتعليمات. كما أن الإبلاغ عن أي آثار جانبية للأدوية إلى الطبيب سيؤدي إلى تحسين إدارة الوضوء اسمك سوف يساعد.
+ التغييرات في النظام الغذائي والأنشطة
إن اتباع نظام غذائي صحي مهم جدًا بعد جراحة القلب. قد يوصي طبيبك أو أخصائي التغذية باتباع نظام غذائي خاص يتضمن الأطعمة قليلة الدهون وقليلة الملح والغنية بالألياف. تساعد هذه التغييرات على تحسين حالة القلب وتقليل الضغط عليه. كما أن الأنشطة الخفيفة مثل المشي والراحة الكافية ضرورية للتعافي.
انتبه إلى العلامات التحذيرية
خلال فترة التعافي، من المهم الانتباه إلى أعراض مثل ألم شديد في الصدر، وضيق في التنفس، وتورم أو تغير لون الجلد. إذا لاحظت هذه الأعراض، يجب عليك مراجعة الطبيب على الفور لمنع حدوث مشاكل أكثر خطورة.
هل تحتاج إلى مشورة الخبراء؟
بالنظر إلى تنوع طرق جراحة القلب، فإن اختيار أفضل طريقة لكل شخص يتطلب مشورة الخبراء. يمكنكم زيارة عيادات الدكتور علي أميراحمدي للحصول على النصائح التفصيلية واختيار طريقة العلاج الأنسب. فريق الخبراء لدينا على استعداد لتقديم التوجيه اللازم حتى تتمكن من اتخاذ القرار الأفضل لعلاجك وتحقيق النتائج المرجوة. اتصل بنا الآن لاتخاذ الخطوة الأولى نحو التعافي.
إجابات على الأسئلة الشائعة حول جراحة القلب
كم تكلفة جراحة القلب في إيران؟
اعتمادًا على نوع الجراحة، تختلف التكاليف أيضًا، ولكن بشكل عام، تكلف جراحة القلب المفتوح 130 إلى 150 مليونًا بدون تأمين، و70 إلى 90 مليون تومان مع التأمين الأساسي. كذلك، مع القوات المسلحة أو التأمين التكميلي، يتم تخفيض تكلفة جراحة القلب إلى 5 إلى 7 ملايين تومان.
هل عمليات القلب خطيرة؟
إذا كنت مرشحًا لإجراء عملية جراحية، فقد اخترت جراحًا خبيرًا وأخذت التوصيات على محمل الجد، فلن تتعرض لأي خطر.