989383620795+

رقم الواتساب للتواصل

989383620795+

تواصل معنا

تشخيص وعلاج سرطان البروستاتا في ايران

يتم تشخيص معظم حالات سرطان البروستاتا عن طريق ارتفاع مستضد البروستاتا النوعي في الدم أو فحص البروستاتا غير الطبيعي. نادرًا ما يتم تشخيص سرطان البروستاتا بسبب نمو السرطان وتطور أعراض الانسداد أو التهيج (مثل كثرة التبول والحرقان والتبول الليلي) ، ونزيف السائل المنوي (النطاف الدموي) ، أو انتشار السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم. يتم تشخيص سرطان البروستاتا بشكل نهائي عن طريق الخزعة والموجات فوق الصوتية للبروستاتا بمساعدة الموجات فوق الصوتية.

قائمة المواضيع

  • فحص سرطان البروستاتا
  • فحص البروستاتا بقبضة الشرج (DRE)
  • اختبار سرطان البروستاتا أو المستضد البروستاتي النوعي
  •  كمية PSA في سرطان البروستاتا
  • تشخيص سرطان البروستاتا بالموجات فوق الصوتية
  • أخذ عينات من أنسجة البروستاتا
  • هل سرطان البروستات عدواني؟

فحص سرطان البروستاتا

هناك جدل حول ما إذا كان ينبغي إجراء الاختبارات الصحية للرجال دون أي علامات لسرطان البروستاتا. يختلف بعض الأطباء مع موضوع الفحص وما إذا كان يعمل أم لا.
يوصي بعض الأطباء بإجراء فحص للرجال في الخمسينيات من العمر وللرجال الذين لديهم عوامل خطر في الأربعينيات من العمر. من ناحية أخرى ، لدى بعض الأطباء رأي مختلف حول الفحص.
ناقش حالتك الخاصة وفوائد الفحص ومخاطره مع طبيبك. يمكنكما معًا تحديد ما إذا كان الفحص مناسبًا لك.
قد تشمل اختبارات فحص البروستاتا ما يلي:

فحص البروستاتا بقبضة الشرج (DRE)

يرتدي الطبيب قفازات من أجل DRE ويقوم بتشحيم إصبعه وإدخاله في المستقيم للمس وفحص البروستاتا ، لأن البروستاتا قريبة من المستقيم. إذا وجد طبيبك أي شيء غير طبيعي في نسيج البروستاتا أو شكلها أو تناسقها ، فقد تحتاج إلى مزيد من الاختبارات.

اختبار سرطان البروستاتا أو المستضد البروستاتي النوعي

اختبار Ps
يتم أخذ عينة دم من وريد أسود في يدك واختبارها لقياس كمية المستضد البروستاتي النوعي في الدم. المستضد البروستاتي النوعي مادة تنتجها غدة البروستات بشكل طبيعي. تعتبر قيمة PSA الأقل من 4 طبيعية. بالطبع ، لا يعني ارتفاع مستضد البروستاتا النوعي عن المعدل الطبيعي بالضرورة سرطان البروستاتا ، كما أن أسبابًا أخرى مثل العدوى والالتهاب وتضخم البروستاتا الحميد واحتباس البول والقسطرة والقذف يمكن أن تؤدي أيضًا إلى زيادة PSA إلى حد ما

 كمية PSA في سرطان البروستاتا

تكون مستويات المستضد البروستاتي النوعي الطبيعية أقل من 4 نانوغرام / مل للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 إلى 65 عامًا ، ولكن هذه نقطة خلاف ، وبالنسبة للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 60 إلى 65 عامًا للكشف عن 95٪ من السرطانات ، فهي أقل من 2.5 ملغ ومقدار PSA يختلف باختلاف الأجناس. لا يقتصر ارتفاع PSA على سرطان البروستاتا ، حيث يرتفع PSA في حالات مثل ارتفاع حجم البروستاتا والعمر والعرق والتلاعب بالبروستاتا مثل القسطرة وتنظير المثانة والقذف والتهاب وعدوى البروستاتا (التهاب البروستاتا) والخزعة والخزعة والمسالك البولية احتباس البروستاتا وتضخمها الحميد نهر.
25٪ من سرطانات البروستاتا لديها PSA طبيعي ، لذا فإن الجمع بين قياس PSA وفحص البروستاتا في المستقيم أفضل من استخدام أي منهما بمفرده. إذا كان مستضد البروستاتا النوعي طبيعيًا وكان فحص البروستات من المستقيم غير طبيعي ، فيجب أخذ خزعة.
في الحالات التي يكون فيها PSA مرتفعًا أو يكون فحص البروستاتا غير طبيعي ، يجب إجراء خزعة للتشخيص النهائي وإثبات سرطان البروستاتا.
يمكن أن يساعد PSA مع DRE في تشخيص السرطان مبكرًا. لكن الدراسات حول ما إذا كانت هذه الاختبارات تقلل من خطر الوفاة بسرطان البروستاتا لا توافق. هذا هو السبب في استمرار الجدل حول فحص سرطان البروستاتا.

"تشخيص

إذا تم العثور على تشوهات في اختبارات DRE أو PSA ، فقد يطلب طبيبك اختبارات لتحديد ما إذا كنت مصابًا بالسرطان. يحب:

تشخيص سرطان البروستاتا بالموجات فوق الصوتية في إيران

إذا زادت الاختبارات الأخرى من خطر الإصابة بالسرطان ، فقد يستخدم طبيبك الموجات فوق الصوتية للمستقيم لإجراء مزيد من التقييم على البروستاتا. يتم إدخال شريط صغير ، شكل وحجم السيجارة ، في المستقيم. يستخدم هذا الشريط الموجات الصوتية لإنشاء صورة لغدة البروستاتا.

أخذ عينات من أنسجة البروستاتا

إذا كانت نتائج الاختبارات الأولية تشير إلى سرطان البروستاتا ، فقد يقترح طبيبك أخذ عينات من خلايا البروستاتا. (خزعة البروستاتا). غالبًا ما يتم إجراء خزعة البروستاتا باستخدام إبرة رفيعة يتم إدخالها في البروستاتا لأخذ عينات من الأنسجة. يتم تحليل عينة الأنسجة في المختبر لتحديد ما إذا كان هناك أي خلايا سرطانية

هل سرطان البروستات عدواني؟

بمجرد أن تحدد الخزعة أنك مصاب بالسرطان ، فإن الخطوة التالية هي تحديد مدى عدوانية الخلايا السرطانية (الدرجة أو الدرجة). في المختبر ، يفحص اختصاصي علم الأمراض عينة الخلايا السرطانية لتحديد مدى اختلاف الخلايا السرطانية عن الخلايا السليمة. تشير الدرجة الأعلى إلى أن السرطان الذي تعاني منه أكثر تغلغلًا ومن المرجح أن ينتشر بسرعة.
المؤشر الأكثر شيوعًا المستخدم لتقييم درجة غزو الخلايا السرطانية يسمى مقياس جليسون. تتكون نتيجة جليسون من رقمين ، بحد أدنى 2 (سرطان غير جائر) و 10 كحد أقصى (سرطان شديد التوغل).

كم تكلفة علاج سرطان البروستاتا في ايران؟

يعد سرطان البروستاتا ثاني أكثر أنواع السرطانات شيوعًا بين الرجال في جميع أنحاء العالم. كان تشخيص سرطان البروستاتا ثابتًا حتى خمس سنوات بعد إدخال مستضد البروستات النوعي (PSA) ، وبحلول عام 1995 ، كان هناك انخفاض في سرطان البروستاتا.
تختلف نسبة الإصابة بسرطان البروستاتا بين الأجناس المختلفة ، والتي بالإضافة إلى التركيب الجيني تعتمد على البيئة والنظام الغذائي ونمط الحياة والوعي وموقف الناس من حالتهم الصحية. وتشمل هذه الأنظمة الغذائية عالية الدهون ، وارتفاع مستويات هرمون التستوستيرون في الدم ، والوضع المالي ، والاختلافات في الفحص واستخدام العلاجات الغازية.
توجد أعلى معدلات الإصابة بالسرطان في أمريكا الشمالية والدول الاسكندنافية ، وخاصة في الأمريكيين الأفارقة ، وأقل المعدلات في آسيا.
نادرًا ما يتم تشخيص سرطان البروستاتا لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا. كان متوسط عمر المرضى وقت التشخيص 68 عامًا. ينمو سرطان البروستاتا بشكل أبطأ من معظم السرطانات الأخرى. تبدأ التغيرات الخلوية أحيانًا قبل 10 أو 20 أو 30 عامًا قبل أن يصبح الورم كبيرًا بما يكفي لإحداث الأعراض.
في النهاية ، قد تنتشر الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم (تنتقل). قد يكون سرطان البروستاتا متقدمًا جدًا عند ظهور الأعراض.
يوصى بتشخيص سرطان البروستاتا في المجتمعات التي ينتشر فيها السرطان ابتداءً من سن الخمسين. بالنسبة للأشخاص المعرضين للخطر ، مثل أولئك الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان البروستاتا ، يوصى ببدء الفحص بين سن 40 و 45. كما توصي جمعية المسالك البولية الأمريكية بفحص سرطان البروستاتا لدى الرجال الذين لا تظهر عليهم أعراض في عمر 40 عامًا أو أكبر والذين يتوقعون أن يعيشوا أكثر من 10 سنوات.

أسباب الإصابة بسرطان البروستاتا

لا أحد متأكد من الأسباب الرئيسية لسرطان البروستاتا ، فهناك العديد من العوامل التي تؤثر على الإصابة بهذا السرطان ، ومن هذه العوامل
العمر: أحد العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا هو العمر. كلما كبر الرجل كلما كان أكثر خطورة.
التاريخ العائلي: الرجال الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان البروستات هم أكثر عرضة للإصابة ، وكذلك الرجال الذين يوجد في عائلاتهم عدد أكبر من النساء المصابات بسرطان الثدي.
السمنة وزيادة الوزن: الرجال البدينون المصابون بسرطان البروستات هم أكثر عرضة للإصابة بالسرطان المتقدم.
الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي: تظهر الأبحاث أن الرجال المصابين بمرض السيلان أكثر عرضة للإصابة بهذا السرطان.
بعض الأدوية: تظهر الأبحاث أن تناول الأدوية المضادة للالتهابات يوميًا يزيد من خطر الإصابة بالمرض.

الوقاية من سرطان البروستاتا

الوقاية الدوائية

عادة ما يوصف دواء يسمى فيناسترايد ، والذي يتم تقديمه تحت أسماء تجارية مختلفة مثل Proscar ، لعلاج تضخم البروستاتا أو تضخم البروستاتا الحميد. وفقًا لاختبار الوقاية من سرطان البروستاتا على 18000 رجل ، يقلل العقار من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا بنسبة تصل إلى 25 بالمائة. ومع ذلك ، فإن الرجال الذين يتناولون هذا الدواء هم أكثر عرضة للإصابة بآثار جانبية مثل الضعف الجنسي أو انخفاض الرغبة الجنسية ونمو الثدي التي تحل بعد التوقف عن تناول الدواء. بالإضافة إلى ذلك ، إذا أصيب الرجل بسرطان البروستاتا في المراحل المبكرة من تناول الدواء ، فسيكون نوعًا قويًا جدًا من السرطان لأسباب غير معروفة.

الوقاية من المنتجات العشبية

يحتوي فول الصويا والبقوليات الأخرى على فيتويستروغنز ، وهي مادة كيميائية نباتية تشبه هرمون الاستروجين في جسم الإنسان. يمكن أن تساعد هذه المواد الكيميائية في الوقاية من سرطان البروستاتا. في الواقع ، أحد الأسباب المحتملة لانخفاض عدد الرجال المصابين بسرطان البروستاتا لدى رجال الشرق الأقصى هو الاستهلاك المرتفع لفول الصويا.
لم يحدد الباحثون بعد كيف سيعمل هذا الاستروجين النباتي. من الممكن أن تقلل الإستروجين النباتي من كمية الأندروجينات – هرمون الذكورة الذي يعزز نمو سرطان البروستاتا – أو أن الاستروجين النباتي يوازن فقط تأثيرات الأندروجينات.
الطماطم وغيرها من المنتجات ، مثل صلصة ومعجون الطماطم ، فعالة في الوقاية من سرطان البروستاتا. تحتوي الطماطم على مادة شبيهة بالفيتامينات تسمى الليكوبين ، والتي تعمل كمضاد للأكسدة وتقلل من خطر الإصابة بالسرطان عن طريق منع تلف الحمض النووي للنواة المركزية للخلايا. أفضل طريقة للحصول على الليكوبين هي تناول مواد مثل الطماطم والجريب فروت الأحمر والبطيخ ، ومن الأفضل عدم استخدام أي مساعدات غذائية قدر الإمكان.

السيلينيوم وفيتامين هـ

وجد العلماء على مر السنين في أبحاث التغذية أن الاستهلاك اليومي للسيلينيوم المعدني أو فيتامين E ، أو كليهما ، يمكن أن يمنع سرطان البروستاتا. يؤكد اختبار سرطان الخلايا القاعدية طويل المدى وفيتامين E (SELECT) للكشف عن سرطان البروستاتا ، والذي بدأ في عام 2001 وسيستمر حتى عام 2013 ، هذه التوصية. قد يكون هذا خطيرًا ، خاصة إذا كنت تستخدم مزيجًا من الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية أو الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والعلاجات العشبية ، واستشر طبيبك قبل تناول أي أدوية أو علاجات عشبية أو مكملات غذائية.

تشخيص سرطان البروستاتا في إيران

بناءً على الأبحاث ، يوصى باستخدام اختبار محدد لورم PSA (مستضد البروستاتا النوعي) بالإضافة إلى لمسة البروستاتا لتشخيص سرطان البروستاتا.
بالاشتراك مع فحص البروستاتا عن طريق اللمس وقياس كمية انقسام المستضد البروستاتي النوعي تحسين القدرة على تشخيص سرطان البروستاتا إلى حد كبير. ينبع هذا من حقيقة أن الاكتشاف المبكر لسرطانالبروستاتا ربما لا يكون ممكنًا عن طريق لمس البروستاتا. لكن غالبًا ما تمتلك الخلايا السرطانية القدرة على إنتاج مستضد البروستاتا النوعي في بداية التغيرات الخبيثة ، ويمكن قياس كمية المستضد البروستاتي النوعي من خلال فحص الدم.
في المرضى الذين يعانون من هذا السرطان ، تزداد كمية مستضد PSA في الدم ، مما يجعل من الممكن تشخيص السرطان مبكرًا. بالإضافة إلى ذلك ، يسمح الاختبار للطبيب بإجراء طرق تكميلية أخرى ، مثل الموجات فوق الصوتية ، إذا لزم الأمر. إذا كانت نتائج المستضد البروستاتي النوعي تشير إلى السرطان ، فإن الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم (من خلال النهاية البعيدة للقولون) ، وإذا لزم الأمر ، خزعة البروستاتا (قبل أن تصبح غدة البروستاتا واضحة) هي خطوة مهمة أخرى في التشخيص المبكر والوقت المناسب للورم. وفقًا للإحصاءات المتاحة ، يمكن لحوالي 40٪ من عموم السكان في سن الخمسين رؤية بؤر صغيرة جدًا وأولية لسرطان البروستاتا ، والذي يرتبط ارتباطًا مباشرًا بالشيخوخة.

في الوقت الحاضر ، مع استخدام علاجات جديدة ، إذا تم تشخيصها في مرحلة مبكرة ، لنسبة عالية من مرضى سرطان البروستاتا ، يمكن الشفاء التام.

جراحة البروستاتا عن طريق استئصال البروستاتا في إيران

تعد جراحة البروستاتا في إيران ، والتي تسمى أيضًا استئصال البروستاتا الجذري ، واحدة من أصعب العمليات الجراحية في مجال جراحة المسالك البولية. يعتقد العديد من الخبراء أن استئصال البروستاتا المفتوح الجذري هو العلاج القياسي الذهبي لسرطان البروستاتا طالما أن السرطان لم يترك أنسجة البروستاتا بعد.

أظهرت العديد من الدراسات السريرية أن هذا الإجراء يقلل من انتشار وموت السرطان. في هذه الجراحة ، تتم إزالة جميع أنسجة البروستاتا من الجسم بين عنق المثانة والإحليل ، جنبًا إلى جنب مع الحويصلات المنوية ونهاية الحويصلات المنوية (الأسهر). في الوقت نفسه ، تتم إزالة الغدد الليمفاوية حول البروستاتا.

في المرحلة التالية ، من خلال إصلاح عنق المثانة وربطها بالإحليل ، من الممكن تفريغ البول بشكل طبيعي بأقل ضرر للوظيفة الطبيعية لملء المثانة والتحكم في التبول والقدرة على الانتصاب. اليوم ، بسبب تحسن التقنية الجراحية وزيادة خبرة الجراحين ، انخفضت كمية النزيف أثناء العملية وتحسنت بشكل ملحوظ حالة السيطرة على البول والحفاظ على القدرة الجنسية للمرضى.

قائمة المواضيع

الغرض من استئصال البروستاتا الجذري

ما هو استئصال البروستاتا؟

هل جراحة البروستاتا خطيرة؟

التحضير قبل جراحة البروستاتا

تكرار الإصابة بسرطان البروستاتا بعد الجراحة

مضاعفات جراحة البروستاتا الجذرية

النزيف بعد جراحة البروستاتا

الخصوبة بعد جراحة البروستاتا

مستوى Psa بعد جراحة البروستاتا الجذرية

وقت جراحة البروستاتا عن طريق استئصال البروستاتا الجذري

فترة النقاهة بعد الجراحة

تغذية ما بعد البروستاتا

الغرض من استئصال البروستاتا الجذري

يسعى الطبيب المعالج في إجراء هذه الجراحة إلى ثلاثة أهداف مرتبة حسب الأولوية:

1) إزالة الأنسجة السرطانية ومكافحة الأمرا

2) الحفاظ على السيطرة على الجهاز البولي

3) الحفاظ على الوظيفة الجنسية

لتحقيق هذه الأهداف ، يعد إلمام الجراح بتشريح المنطقة وخبرته وخبرته مبدأ لا يمكن إنكاره. يجب ألا يغيب عن الأذهان أن السيطرة على المرض هي الهدف الأساسي للجراحة ولا ينبغي التغاضي عنها أبدًا على أمل تحقيق أهداف أخرى.

فيما يتعلق بالمحافظة على التحكم في البول ، على الرغم من أنه لا يمكن مقارنته بهدف إزالة الأنسجة السرطانية ، لكن يجب أن نعلم أن المرضى يعتبرون سلس البول نوعًا من السرطان الاجتماعي وفي مجتمعنا ، حيث يكون للطقوس والطقوس الدينية مكانة خاصة ، من الضروري تجنب هذا التعقيد. الهدف الثالث ، وهو الحفاظ على القدرة الجنسية ، أكثر أهمية أيضًا لدى المرضى الأصغر سنًا

ما هو استئصال البروستاتا؟

في استئصال البروستاتا الجذري ، الذي يتم إجراؤه من خلال شق طولي في أسفل البطن ، فإن الحفاظ على الحزم الوعائية العصبية التي تذهب إلى مجرى البول الطوعي والأنسجة الإسفنجية الانتصابية أمر ضروري لتحقيق هذه الأهداف. بهذه الطريقة ، يكون للجراح سيطرة كاملة على أنسجة النزيف وسيسمح بإجراء جراحة آمنة مع الحد الأدنى من الحاجة لعمليات نقل الدم.

مع ظهور تنظير البطن في مجال جراحة المسالك البولية في أوائل التسعينيات ، كان الاستئصال الجذري للبروستات ممكنًا أيضًا بهذه الطريقة. تشير معظم التقارير التي تصف الإجراء بالمنظار إلى وقت أطول للعملية وكمية النزيف والحاجة إلى عمليات نقل دم أقل. ومع ذلك ، فإن العلاج الجراحي القياسي حاليًا لسرطان البروستاتا الجذري هو استئصال البروستاتا المفتوح مع محاولة الحفاظ على الفئات العصبية الوعائية ذات الصلة.

يوصى حاليًا باستئصال البروستاتا الجذري للرجال المصابين بسرطان البروستاتا والذين لديهم أنسجة محدودة في البروستاتا ويقل احتمال انتشار المرض إلى الغدد الليمفاوية والأنسجة الأخرى في الجسم ، والذين يبلغ متوسط ​​العمر المتوقع لديهم أكثر من عشر سنوات. من الواضح ضمنيًا أن هؤلاء الأشخاص لا ينبغي أن يكون لديهم مرض أساسي رئيسي لا يمكن السيطرة عليه ويؤثر بشكل خطير على طول العمر. عادة لا ينصح بهذا الإجراء للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا. بالطبع ، المهم هو العمر الفسيولوجي واحتمالية بقاء المريض على قيد الحياة على المدى الطويل ، وبالتالي فإن العمر الزمني نفسه أقل أهمية.

هل جراحة البروستاتا في إيران خطيرة؟

استئصال البروستاتا الجذري له آثار جانبية قليلة جدًا. من النادر جدًا حدوث وفاة أو إعاقة خطيرة بعد استئصال البروستاتا. تصل أعصاب مهمة إلى القضيب عبر البروستاتا. يمكن للجراحين المهرة وذوي الخبرة رعاية هذه الأعصاب أثناء الجراحة.

التحضير قبل جراحة البروستاتا في إيران

قبل أن يتمكن المريض من الخضوع لعملية استئصال البروستاتا الجذرية ، يجب تقييم وفحص أعضاء الجسم الأخرى جسديًا. يجب مراعاة وجود أي مرض خطير يزيد من مخاطر العواقب الجراحية. يجب أن يكون التاريخ السريري للتاريخ الطبي للمريض متاحًا للطبيب المعالج. اسأل عن العمليات الجراحية السابقة والتخدير والأدوية.

عادة ما يتم إجراء استئصال البروستاتا الجذري بعد 6 إلى 8 أسابيع من خزعة البروستاتا. والهدف من هذه الفترة هو تقليل الالتهاب والنزيف الموضعي والالتصاقات من الأنسجة الالتهابية حتى يصبح تشريح المنطقة المصابة واضحًا ويتم إجراؤها. يجب إجراء العملية بمضاعفات أقل .

يتم قبول المريض في الليلة السابقة للعملية أو في يومها. على الرغم من انفتاح الجهاز البولي ، فإن خطر الإصابة بعد العملية الجراحية منخفض للغاية ، أي ما يعادل واحد بالمائة. وفقًا لجمعية المسالك البولية الأمريكية ، تستخدم المضادات الحيوية قبل الجراحة للوقاية من العدوى. يتم أيضًا تخزين وحدتين من الدم للمريض قبل العملية.

من أسبوع واحد قبل الجراحة ، يتم استبعاد الأدوية مثل الأسبرين وديبيريدامول وفيتامين هـ والعقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مثل إيبوبروفين وديكلوفيناك وإندوميتاسين) وأوميغا 3 من النظام الغذائي نظرًا لتأثيرها على تخثر الدم وزيادة خطر الإصابة نزيف أثناء العملية ، ويتم التخلص من الدواء عن المريض.

يتم إعطاء المريض نظام سوائل مكرر قبل العملية. يتم وصف نصف كوب من زيت الخروع أو شراب هيدروكسيد المغنيسيوم في المساء قبل الجراحة. يقوم بعض الزملاء أيضًا بإجراء حقنة شرجية في صباح يوم العملية. كما يمنع المريض من الأكل والشرب من منتصف الليل قبل العملية.

طريقة التخدير

عادة ما يتم إجراء استئصال البروستاتا الجذري تحت التخدير الموضعي لأسفل الظهر (التخدير فوق الجافية أو التخدير النخاعي) ، وتقلل هذه الطريقة من التخدير من النزيف وتقلل من خطر حدوث الجلطات في الأطراف السفلية (التهاب الوريد الخثاري). بالطبع ، يقوم بعض الجراحين أيضًا بإجراء هذا الإجراء تحت التخدير العام.

تكرار الإصابة بسرطان البروستاتا بعد الجراحة

يعتمد تكرار الإصابة بسرطان البروستاتا على عدة عوامل أهمها مرحلة المرض ودرجة الورم الخبيث للخلايا السرطانية. في الأساس ، كلما انخفض الجزء السرطاني من البروستاتا ، قلت فرصة تقدم السرطان إلى الأنسجة القريبة أو البعيدة من البروستاتا ، وكلما انخفضت درجة الورم الخبيث في الخلايا السرطانية ، قل احتمال عودة السرطان بعد الجراحة.

مضاعفات جراحة البروستاتا الجذرية

بالإضافة إلى المخاطر الشائعة المرتبطة بالجراحة ، ترتبط جراحة البروستاتا الجذرية بخطر حدوث المضاعفات التالية

نزيف

التهاب المسالك البولية

سلس البول

ضعف الانتصاب (الضعف الجنسي)

تلف المستقيم أو المستقيم (نادر)

تضيق مجرى البول أو عنق المثانة

تكوين أكياس تحتوي على الخلايا الليمفاوية

النزيف بعد جراحة البروستاتا

يعد نزيف المسالك البولية بعد استئصال البروستاتا من المضاعفات النادرة ويحدث بسبب التجاويف البولية البعيدة عن مكان العملية وليس لها أي اتصال بأوعية القضيب. في حالة حدوث هذه المشكلة ، يمكن اختيار تصوير الأوعية الدموية بالأشعة المقطعية والانصمام كطرق علاجية ويجب تجنب الجراحة المفتوحة لمنع حدوث المزيد من المضاعفات.

الخصوبة بعد جراحة البروستاتا في إيران

أثناء استئصال البروستاتا ، تتم إزالة كل من البروستاتا والحويصلات المنوية. تعتبر الحويصلات المنوية والبروستاتا مسؤولة عن توفير السائل المنوي الذي يحمل الحيوانات المنوية عبر مجرى البول والقضيب أثناء القذف. عدم وجود السائل المنوي بعد الجراحة يجعل القذف مستحيلاً ولا يمكن إزالة الحيوانات المنوية من الجسم.

يكاد العلاج الكيميائي يضعف الخصوبة دائمًا تقريبًا. تنتج البروستاتا والحويصلات المنوية التي خضعت للعلاج الإشعاعي السائل المنوي بطريقة لا يمكنها نقل الحيوانات المنوية بشكل جيد. قد تتلف الحيوانات المنوية أيضًا.

المحلول:

بالنسبة لأولئك الذين يرغبون في الحفاظ على خصوبتهم بعد جراحة البروستاتا ، فإن الخيار الأفضل هو استخدام بنك الحيوانات المنوية. بهذه الطريقة ، يتم تجميد الحيوانات المنوية الفردية في النيتروجين السائل. بعد الذوبان ، تتمتع حوالي 50٪ من الحيوانات المنوية بالخصوبة ويمكن استخدامها في التلقيح الاصطناعي.

مستوى Psa بعد جراحة البروستاتا الجذرية

لا يزال من المهم إجراء اختبار المستضد البروستاتي النوعي إذا تمت إزالة البروستاتا بسبب سرطان البروستاتا. على الرغم من أن مستويات المستضد البروستاتي النوعي ليست موثوقة للغاية في الفحص العام لسرطان البروستاتا ، إلا أنها مؤشر فعال على تكرار الإصابة بالسرطان. يمكن أن تشير المستويات العالية أو العالية من المستضد البروستاتي النوعي إلى دوران الخلايا السرطانية في الجسم.

قد يكون تفسير نتائج اختبار المستضد البروستاتي النوعي صعبًا. أيضًا ، يمكن أن تختلف نتائج الاختبار من مختبر إلى آخر. لضمان المقارنة الدقيقة ، يجب إجراء جميع اختباراتك في مختبر واحد. يجب تقليل المستضد البروستاتي النوعي إلى أقل من 0.1 نانوغرام / مل في 6 إلى 8 أسابيع بعد الجراحة وقد لا يمكن اكتشافه. هذا الانخفاض يرجع أيضًا إلى استئصال البروستاتا. يمكن أن تشير زيادة مستضد البروستاتا النوعي إلى وجود خلايا سرطان البروستاتا في الجسم. إذا كانت مستويات المستضد البروستاتي النوعي منخفضة ولم تزداد بعد الاختبارات المتكررة ، فقد لا يعود سرطان البروستاتا مرة أخرى. هذه الكميات الصغيرة ناتجة عن وجود خلايا أخرى في الجسم قادرة على إنتاج PSA. إذا كانت نتيجة اختبار المستضد البروستاتي النوعي في اختبارين منفصلين بفاصل أسبوعين يبلغ 0.2 نانوغرام / مل أو أكثر ، فهناك احتمال عودة السرطان

وقت جراحة البروستاتا عن طريق استئصال البروستاتا الجذري

في المتوسط ​​، تستغرق هذه العملية ما بين تسعين دقيقة وثلاث ساعات. بالطبع ، عوامل مثل شكل وحجم البروستاتا ، شكل عنق المثانة وموقعها ، سمنة المريض ، تاريخ الجراحة السابقة أو العلاج الإشعاعي في منطقة الحوض هي أيضًا عوامل فعالة في تحديد مدة الجراحة

فترة النقاهة بعد الجراحة

غالبًا ما تمر فترة التعافي بعد الاستئصال الجذري للبروستات بسلاسة. عادة ، في اليوم الأول بعد الجراحة ، يُنصح المريض بالخروج من السرير والبدء في الحركة ، بدءًا من السوائل عن طريق الفم ثم اتباع نظام غذائي عادي. في اليوم الثالث أو الرابع يخرج المريض من المستشفى بقسطرة ومضادات حيوية عن طريق الفم ومسكنات للألم. يتم وصف الأدوية للمرضى الذين يعانون من تقلصات متكررة في المثانة للسيطرة على تقلصات المثانة.

تغذية ما بعد البروستاتا

في الأيام الأولى بعد الجراحة ، يجب تناول الأطعمة الخفيفة (الزبادي ، الحساء ، السوائل) طالما أن معدتك تعمل. تجنب الأطعمة التي يمكن أن تزيد من انتفاخ البطن ، مثل البقوليات والبروكلي والبصل والملفوف والقرنبيط. عندما يعمل بطنك لأول مرة بعد الجراحة ، يمكنك العودة إلى نظامك الغذائي الطبيعي.

شرب الكثير من السوائل. الحساء والمرق (اللحوم الحمراء أو البيضاء) خيارات جيدة لك حتى تتمكن من العودة إلى نظامك الغذائي الطبيعي.

Rate this post
شركة المسافر أونلاين للسياحة والعلاج في إيران

قم بجميع أعمالك الطبية والسياحية والتجارية في إيران وشراء الزعفران الإيراني الأصلي بأرخص سعر ممكن وأفضل جودة متاحة بالتواصل مع خبراء شركة المسافر أونلاين على الواتساب:
علي شمس 989383620795+

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.